【長期照顧險的保障內容】

我需要長期照顧保險嗎?

之前有分享過(為什麼需要失能險?)稍微介紹失能扶助險。

但後來大仁發現還有很多人搞不清楚什麼是長期照護險。

所以這篇就是要分析:長期照顧保險

 

身心障礙者人數有將近六成是疾病造成的。

其中可能面臨需要家人長期照顧的狀況是最讓人害怕的。

因此這篇就要來簡單介紹「長期照顧保險」的內容。

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Q:什麼是長期照顧?


政府目前對於長期照顧的定義(參考:長期照護保險法草案 

 

(1)需持續失能狀況 6個月

(2)需符合日常生活自理能力(ADL 日常生活量表)

(3)需符合日常工具使用能力(IADL)    

 

Q:理賠標準,定義為何?


目前長期照顧險以(日常生活自理能力)(認知功能)作為評估標準。

(日常生活自理能力)請看長期照顧保險單示範條款的定義。

 

下面圖片為簡化整理,實際條款跟巴式量表分數請依個案事實判斷:  

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Q:什麼是認知功能障礙?


長期照顧保險單示範條款》的「認知功能障礙總共提到下列兩個項目:

(1)符合失智狀態:

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(2)符合臨床失智量表:中度(2 分以上)

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簡單來說,要符合長照的「認知功能障礙」要同時達成下列兩個條件 

 

(1)持續失智狀態

(2)失智評量表:中度(2 分以上)

至於理賠的難度如何,就讓您自己去評估了。

 

Q:長照險有理賠數據可以參考嗎?


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備註:統計資料出自《保險事業發展中心》,計算標準不含計分評量及類長看險種,僅計算長照確診率。

 

心有餘而力不足

想想「勞保、健保、公保」現在的狀況,政府提供的只是基本必須的保障。

對於老年風險,還是需要有個人商業保險的補強

 

Q:政府對於長期照護沒有政策嗎?


有的,期照顧服務法已發布(民國106年6月3號)。

目前可以參考失能老人接受長期照顧服務補助辦法

 

雖然是有條件的給付,而且只能算是杯水車薪而已,但多少都能夠減輕照護家屬肩膀上的負擔。

如果對請領條件不懂,不知道該如何申請:可以參考(長 照 長 照 『照』過來

    

Q:還有其他的險種可以考慮規劃嗎?


除了長期照顧保險,面對「失能」的狀況,可以考慮規劃的險種有: 

 

(一)失能險

(二)失能扶助險

失能險跟長照險保障範圍,與條款內容皆有所差異,在投保時請依照條款內容為主,切勿混淆

 

好了,這篇文章就到這邊,希望對您有所幫助。 

延伸閱讀:

你為什麼需要失能險? 

失能等級表:如何辨別失能嚴重程度? 

失能等級表:新制(11級75項)跟舊制(6級28項)的差別 

你知道「完全失能」跟「1級失能」的分別嗎?

車禍導致嗅覺喪失,保險公司拒賠:如何判斷鼻部缺損的失能等級? 

容易造成長期看護的十二種原因 

新生兒保單,請將失能險列入規劃 

大仁的出版作品:《淺談保險觀念

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